“蒲建学”朋友:
您好!您写给“市委书记信箱”反映题为《解决报账问题》的来信已收悉,现回复如下。
您于2020年5月20日上午从五龙乡卫生院到宝兴县卫生健康局时,局长、副局长及局脱贫办工作人员均已经认真给您解释宣讲了政策。
一是您所说的在乡卫生院报销的部分,是由宝兴县卫生扶贫救助基金给予救助部分。申请宝兴县卫生基金救助对象需同时满足以下条件:县扶贫移民局认定的动态调整后的建档立卡贫困人口;按照规定逐级转诊到定点医院;享受现有医疗保障政策后,个人支付医疗费用仍然超过控费目标要求的贫困患者。
为了最大力度的保障县域内贫困患者能看好病,我县想方设法从市人民医院、华西医院等三级医院引进优质医疗专家到县人民医院,为宝兴患者提供医疗服务,力争在贫困人口大多数疾病在县内救治。对于到县外就医的,按照省市县健康扶贫政策相关要求,执行逐级转诊制度,须持有县医院或县中医院转诊单。只有按上述规定异地就医的,才能申请卫生扶贫救助基金救助。
二是若遇急症,来不及逐级转诊的,可持就诊医院急诊病情证明,到所在乡镇卫生院申请宝兴县卫生扶贫救助基金救助。所需材料有:1.卫生扶贫救助基金申请表(申请人签字盖指印,村、乡(镇)审核签字盖章);2.申请人身份证复印件1份;3.出院病情证明复印件1份;4.出院医疗费用结算单原件(或复印件一份);5.本人社保卡复印件;6.就诊医院急诊病情证明。
五龙乡分管卫生健康领导与您沟通中得知,您当时去到雅安就医,挂号并未挂急诊,所以无法开具急诊病情证明。根据雅卫计医政〔2016〕50号文件中第一点严格执行分级诊疗制度中要求,未经转诊越级诊治的,原则上不享受贫困人口医疗救助优惠政策。此政策在包村干部下乡过程中也都做了多次宣传,如果不是急诊的病情,看病住院一定要按照有关部门的要求逐级转诊才能享受到相关医疗救助的优惠政策,只有按上述规定异地就医的,才能申请卫生扶贫救助基金救助,希望您理解。
最后,感谢您对宝兴健康扶贫工作的关心和支持,今后如有类似问题或意见建议,请您直接与宝兴县卫生健康局建议或宝兴县五龙乡人民政府联系,联系电话:0835-6822022、0835--6871212。
宝兴县卫生健康局 宝兴县五龙乡人民政府
2020年6月17日