为保障长期护理保险制度在我市顺利落地实施，有序推进我市长期护理保险失能等级评估工作，按国家医保局《长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法（试行）》等文件规定，经研究，决定开展我市首批4家失能等级评估机构定点准入工作，其中雨城区、名山区范围内2家；天全县、芦山县、宝兴县范围内1家；荥经县、汉源县、石棉县范围内1家；每家机构限申请一个服务片区，现将有关事项公告如下：

一、申报范围

具备专业能力、运行稳定且具有行业权威性的医疗机构、劳动能力鉴定机构、商业保险机构以及其他能开展失能等级评估业务工作的机构。

二、申请条件

（一）已依法在雅安市内登记注册，能够开展失能等级评估工作，正式运营不少于3个月;

（二）具备与评估工作相适应的专业化人员队伍。评估人员应具有医学、护理、康复、心理、长期照护、养老服务与管理等相关专业背景，从事相关专业工作2年（含）以上，参加规范化培训并考核合格，掌握长期护理失能等级评估标准、熟悉评估操作要求，具有良好职业道德和操守，在工作中能够做到遵纪守法、廉洁自律、客观公正、相关行业领域无不良信用信息记录。评估专家还应具有临床医学、护理、康复、精神心理等相关专业领域中级及以上职称；专职评估员、评估专家均不少于2人。

（三）具备失能等级评估所需的含业务办公、档案管理、物资存放等在内的固定办公场所，配备符合评估服务协议要求的软、硬件设备和相应管理维护人员；专职管理人员不少于1人，信息维护人员不少于1人。

（四）具备使用全省统一的医保信息平台长期护理保险相关功能的条件；

（五）具有符合评估服务协议要求的服务管理、财务管理、信息统计、内控管理、人员管理、档案管理等制度；

（六）符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。

三、申请材料

符合条件的失能等级评估机构自愿提出定点申请，提交以下纸质及电子版（PDF格式）材料，需加盖公章并按顺序装订成册，相关资质证明材料应在有效期内：

（一）《雅安市长期护理保险定点评估机构申请表》（附件1）;

（二）《承诺书》（附件2）;

（三）《事业单位法人证书》或《民办非企业法人登记证书》或《营业执照》原件及复印件；医疗机构还应提供《医疗机构执业许可证》原件复印件；法定代表人身份证原件及复印件；

（四）评估机构工作人员花名册（附件3），劳动合同、劳务合同或聘用合同复印件及未达退休年龄的人员社保缴纳证明；评估人员相关职业（执业）资格证书复印件;

（五）业务用房产权证明或租赁合同复印件，业务用房的使用期限不少于1年;

（六）具备使用全省统一的医保信息平台长期护理保险相关功能有关材料；

（七）具备评估管理、财务管理、信息统计、内控管理、人员管理、档案管理等制度；

（八）具有与失能等级评估相匹配的基础设备设施有关材料；

（九）法律法规和相关政策要求的其他有关资料；市医疗保障经办机构要求提供的其他资料；以上资料均需加盖公章。

以上材料要求提供原件的，原件供当场核对，原件与复印件核对一致后将原件退回，提交的复印件应加盖申请机构公章。

四、不予受理情形

评估机构有下列情形之一的，不予受理定点申请：

（一）采取伪造、篡改申请材料等不正当手段申请定点评估机构，自发现之日起未满3年的；

（二）因违法违规解除评估服务协议未满3年或已满3年但未完全履行行政处罚法律责任的；

（三）因严重违反评估服务协议约定而被解除协议未满1年或已满1年但未完全履行违约责任的；

（四）法定代表人、主要负责人或实际控制人被列入失信人名单的；

（五）原定点评估机构因法定代表人、主要负责人或实际控制人违法违规导致解除协议，未满3年又成立新机构的；

（六）已成为我市长期护理保险委托第三方经办机构或定点服务机构的；

（七）法律法规规定的其他不予受理的情形。

五、确定流程

（一）受理申请。符合条件的机构自愿在规定期限内提交申请材料，牵头医疗保障事务中心受理申请后，组织初步审核，并出具《雅安市长期护理保险定点评估机构申请资料收讫补正告知书》（附件4）。对申请材料内容不全的，应当一次性告知需补齐的材料。对不符合申请条件的，告知并说明理由。自受理申请材料之日起，初步审核时间不超过10个工作日。

（二）综合审核。初步审核通过后，由牵头医疗保障事务中心组建的评估审核小组，根据文件规定，采取书面查验、现场核查、集体评议等形式，组织对申请机构进行综合审核，择优确定定点评估机构。

（三）定点公示。将拟签订协议的评估机构名单向社会公示，接受公众监督，公示期5个工作日，公示期间接到相关投诉举报并经查证属实不符合长期护理保险定点管理要求的，不得签订服务协议，并告知理由。

（四）协议签订。市医保事务中心组织属地医疗保障经办机构与通过审核、选定并公示的评估机构通过协商谈判，自愿签订评估服务协议。本次签订评估服务协议期限为签订之日至2027年12月31日。

（五）社会公布。市医疗保障事务中心统一收集并向社会公布签订评估服务协议的定点评估机构名单，包括法定代表人、联系电话、地址、机构性质等信息。

六、注意事项

（一）申请时间。2026年10月8日至2026年10月14日（工作日08：30-12：00,14：30-18：00），逾期不再受理。

（二）受理地点。

（三）监督工作。本次长护险失能等级评估机构确定工作接受社会监督，电话：0835－2224878。

附件：1.雅安市长期护理保险定点评估机构申请表

2.承诺书

3.评估机构工作人员花名册

4.雅安市长期护理保险定点评估机构申请资料收讫补正告知书

5.雅安市长期护理保险定点评估机构评估表

雅安市医疗保障事务中心

2026年9月24日